Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗低压与主要不良结局

临床表明减少偏高密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少哮喘（CV）惨剧。近日，哮喘信息技术权威MagazineEur Heart J上发表了一篇研究篇文章，研究其他部门旨在报告心肌梗死（MI）后LDL-C叠加和他亨苯偏高压与预后之间的的关系。

因MI入院病征研究其他部门对其出生率和关键性哮喘惨剧透过了随访。研究其他部门分析了MI与随访6至10周之间LDL-C的叠加情况，并运用于优化后的Cox复出分析评估了LDL-C叠加的四分位数和他亨苯偏高压与病征结尾之间的关联。

该研究多达对40607名病征透过了随访，之中位时间为3.78年。LDL-C的之中间值叠加为减少1.20 mmol/L。相对于LDL-C减少幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的病征，LDL-C减少幅度较多（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有结尾效用比（HR）较偏高：出生率、MI和缺血性病亡之中的复合结尾为0.77（0.70–0.84）；；也出生率为0.71（0.63-0.80）；哮喘出生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性病亡之中为0.76（0.62-0.93）；尿毒症住院为0.73（0.63-0.85），腰椎血运重建为0.86（0.79-0.94）。与康复时运用于偏高偏高压他亨苯的病征相对，康复时运用于高偏高压他亨苯外科手术减少LDL-C≥50％的病征的所有结尾发生率也较偏高。

由此可见，MI后一时期LDL-C减少程度较多和高偏高压他亨苯外科手术，与减少所有CV结尾和；也出生率的效用有关。这些结果支持了临床图表，提示在MI后一时期减少LDL-C具备最大益处。

原始典故：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.