研究提示类风湿类风湿性的早期诊断及相关风险的新线索

除此以外公开发表的2组研究成果提示了类活血类活血性（RA）系统性的效用，并开发了并不需要在一时期标记RA的血液检测方法。

在芬兰进行的第一项研究成果显示，有类活血类活血性的女儿发生孕期的不太有可能较很低。

哥本哈根所大学公共卫生硕士Rom和朋友的研究成果见到，如果女儿在孕妇37周同一时间被临床病有RA，其效用要比刚幼时时卧床很低1.5倍（OR1.48，95%估计量为1.20-1.84），优化的各种因素包含女儿年龄、教育程度、吸烟与否、经产状况、母亲应该有RA以及幼时年份。

研究成果医务人员在类活血性和活血病的网络服务杂志上提到，如果女儿在产同一时间不太有可能有RA系统性的效棒状或炎症产生，并且在产后胃癌RA，其**病RA的效用也增加了，优化后比值为1.32（95%估计量为1.07-1.64）。

比如说，**的父系应该有RA与孕期不系统性（OR1.07，95%估计量0.75-1.54）。

“临床医生应该清楚地预见孕期效用不仅发生在胃癌活血类活血性的妇人身上，也包含有临床同一时间RA征兆的女性，”Rom及其朋友在篇文章之前写道。

虽然病者的活血性病因已被断言与孕妇不好有关，但相当多有人知道有关RA具棒状的情况，并且仍然没人了解不能明显症状的临床同一时间RA的各种因素。

为了解决这些科学空白，研究成果医务人员对从1977年到2008年间幼时的婴儿的幼时个人信息进行深入研究，数据来自芬兰医学幼时登记处，包含芬兰国立病房有胃癌RA的病由此可知。

幼时个人信息包含身很低、身长、头和腹部周长，孕周幼时时的身很低和**。

研究成果之前涉及近200万个单胞胎，其之前2101个婴儿的女儿病有RA，11455个婴儿的女儿有临床同一时间RA，另外有1086个婴儿的母亲病有RA。

相比之下女儿身心健康的**，女儿有轻微RA的**的幼时身很低要更很低87克（95%估计量为-111.23到-62.84），**的棒状积更很低14克（95%估计量为-21.46到-5.43）。**的棒状积被视为是“一个发育迟缓机制的指标，”研究成果医务人员解释说。

2组婴儿在其他精确测量孕期生长的指标，如头和腹围是相似的。

研究成果者根据胎龄优化了孕期生长的指标，结果系统性性减少了30%至68%，但棒状积、长度和**棒状积仍然为统计学显著，“这断定RA仍然对婴儿的孕期有各种因素”：

幼时身很低，-44.97g（95%估计量为-65.05至-24.89）

幼时身长，-0.174cm（95%估计量-0.27至-0.08）

**棒状积，-9.05g（95%估计量-16.8至-1.3）

各种增益和亚组深入研究也同时在进行之前，由此可知如只研究成果初生儿，考虑病者临床RA的时间，其结果也与主要的深入研究研究成果类似。

“在这项全国性的群棒状研究成果之前，女儿病RA的**幼时时比身心健康女儿的**粗壮稍小，”研究成果医务人员写道。

他们所述，各种因素孕期生长的各种因素有可能是“孕期形成时RA各种因素了子宫内环境，有可能是通过遗传各种因素，或者通过孕妇全过程之前用药的抑制剂。”

不过，他们提到，孕期生长与母亲的RA牵涉到，这极大各种因素了基于遗传学的所述，而且临床同一时间的RA也与孕期系统性，降更很低了常用抑制剂是主要原因的不太有可能，因为不能临床为RA的女儿是不太有可能用药疗法RA的抑制剂的。

尽管见到了孕期的很低效用，但写作者提到，这对于幼时孕期粗壮的整棒状各种因素太大，但“幼时时的身很低更很低有可能断定孕期在怀孕前夕发育不好，这或许时会各种因素今后的身心健康日常生活。”

篇文章写作者得不止结论，“对于病有RA的女性，令人欣慰的一点是只有一少部分人的孕期身很低较差，意味着对**围产期的各种因素较小。病RA的女儿对**未来应该有长期以来的身心健康各种因素是未知的，还需要研究成果。”

更进一步动物；也

在第二项研究成果之前见到了一种更进一步毒素；也，一个该该学时会研究成果小组报告，该；也有可能有助于一时期类活血类活血性（RA）的临床，而且在与目同一时间常用的动物；也结合常用时效果更佳。

阿尔伯塔省埃德蒙顿所大学的Maksymowych博士和朋友的研究成果之前，常用名为14-3-3-eta的毒素标记物，临界点列为0.19ng /mL，曲线下辖区（AUC）是0.89（95%估计量：0.85-0.93，P<0.0001），增益77%，特异性为92.6%，约10.4%的病症胃癌完全的RA。

这份研究成果报告公开发表在11年初的活血病学杂志上，一时期RA病症（得病时间之前值只有大概3个年初，且不能接受任何病因调修药）之前常用该数值， 64%的病症毒素呈非典型，57%是类活血相对突变（RF）非典型，59%的效瓜氨酸转化蛋白质效棒状（ACPA）呈非典型，RF和ACPA是两个可用临床RA的该该学时会标准动物；也。

对RA的一时期临床和疗法是普遍视为非常重要的，也助长了美国活血病该学时会和中欧效活血该学时会在2010年修改了各自的病因分类学该该学时会标准，RF和效CCP效棒状的比重也因此加大。

然而，一些病症仍有一到两个；也的毒素反应为单数，这种情况在病因一时期尤其明显，因此，附加；也是为了更很低地预测效用并具棒状疗法。

一个潜在的候选；也是可溶的动物；也蛋白质14-3-3，它被具棒状在类活血性病症的滑膜之前浓度较很低。

Maksymowych及其朋友写道，“镁14-3-3-eta通过信号小分子反应，如细胞外信号适度趋化因子和p38途径来上调促炎性细胞突变，包含白细胞酪氨酸（IL）-1-β，IL-6，坏死突变-α，和与脊柱消退系统性的基质金属蛋白质酶（MMP）-9和核突变κB-B阴离子（RANKL）的受棒状活转化突变。”

为了评估该标记物对RA的标记能力，研究成果医务人员招揽了99由此可知一时期RA病症，135由此可知胃癌RA病症，以及385由此可知身心健康的或是有其他结核病病因的人（如强直性脊柱炎和骨类活血性）作为对照。

一时期RA组与身心健康准确率相比之下，AUC为0.81（95%估计量0.76-0.87，P<0.0001）。重新加入0.19 ng/mL的；也，其敏感性为63.6%，特异度为92.6%，非典型似然比为8.6。非典型预测值为0.57，单数预测值为0.78。

该标记还可以希望从OA（骨类活血性）之前区分开不止RA， 需重新加入数值为0.19ng/ml，得到63.6%的增益，83.3%的特异性，以及3.8的非典型似然比。

另外，当数值列为40 ng/mL和80ng/mL可用RA与OA的区分开时，特异性分作93.3%和96.7%，而增益分作59.6%和49.5%。

当同时重新加入RF与ACPA，检不止率为72%，而当重新加入14-3-3-eta到ACPA，检不止率也为72%。但是，当三个；也都被可用一时期RA时，检不止率为78%，至于胃癌的RA，同时常用三个；也将降至96%的检不止率。

研究成果医务人员观察见到，“在一时期RA病症的检不止率方面，相比之下除此以外常用RF或ACPA，毒素14-3-3eta分别提很低了32%和22%。”

研究成果医务人员提到，14-3-3-eta标记物的基线很低度也与病因的不堪重负程度系统性。；也呈非典型的病症的基线病因活动分数为6.3，相比之下；也单数的较很低（5.7，P =0.026），且身心健康评估问卷结果不太好（1.9比1，P = 0.001）。

先同一时间的研究成果断定，14-3-3分别与RA和性类活血性的结构重击独立系统性，“因为它不太有可能显出不止MMP和RANKL的理解上调，因此也特别对该；也应可用放射学作为独立检测突变的同一时间瞻性研究成果 ，”研究成果医务人员写道。

写作者总结表示，这些研究成果结果断定，进一步探索这一动物；也的效用是同一时间提的。

他们的结论是，“通过更要到和更准确的RA临床，可以为病症提供较要到的病因结构上疗法，以保持一致脊柱功能，减少RA疗法的经济和人力成本。”

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编者： drugs001